HİPOSPADİYAS (Yarım Sünnetli Olma)

Hipospadias erkek çocuklarda idrar deliğinin normalden daha aşağıda olmasıdır. Halk arasında ‘peygamber sünnetli’ ya da ‘yarım sünnetli’ olarak bilinir. Üç yüz canlı erkek doğumdan birinde görülür. Babada hipospadias varsa erkek çocuklarında %7 oranında görülme riski vardır. Hafif ve ağır dereceleri vardır. Ağır durumlarda; idrarın ileri doğru ve düzgün yapılamaması, kamışın sertleşince bükük kalması, meninin istenilen yere boşalamaması gibi ciddi problemler doğurur. Hafif dereceli hipospadiyas ise, kozmetik bir kusur olduğundan, çocuğun ve ilerideki yıllarda genç erişkinin psikolojik durumunu bozar. Ayrıca uygun yere açılmayan idrar deliğinin normalden dar olmasıda hastaya sıkınıtı veren diğer bir etkendir. Ağır hipospadiaslarda, yani idrar deliğinin testisleri taşıyan torba üzerinde ya da makata yakın olarak oluşması durumunda çocuğun genetik ve hormon yapısının mutlaka değerlendirilmesi gerekir.
Tedavide ameliyatla idrar deliği normalde olması gereken yere taşınır. Bu işlem bazı hastalarda tek ameliyatla yapılabildiği gibi, bazı hastalarda birden fazla ameliyat gerektirebilir. Hipospadiyaslı çocukların, ameliyattan önce asla ve asla sünnet olmamaları gerekir. Ameliyat için en uygun yaşların 8-18 ay arasında olduğu belirtiliyor. Operasyonda sünnet derisinden normalde olması gereken yere kadar idrar yapma yolu (üretra) oluşturulur. Ameliyat sonrası en sık karşılaşılan sorun dikişlerin atması veya dikiş hattı boyunca idrar kaçağına yol açan “fistül” olarak tanımladığımız deliklerin oluşabilmesidir. Bu da tekrarlayan ameliyatları gerektirebilmektedir.